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胸口疼恶心想吐是什么原因男生
补充说明：胸口疼恶心想吐是什么原因男生
2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
胸口疼恶心想吐可能是胃食管反流病、胸膜炎、胃炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍或胃黏膜受损导致胃内容物逆流入食道引起的。当胃酸和胃内容物回流到食道时，会引起胸口疼痛和恶心。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起胸膜壁层和脏层的炎症，可伴有纤维蛋白渗出或粘连。炎症刺激会导致胸部出现压痛感，有时还伴随恶心呕吐的症状。患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，从而缓解不适症状。
3.胃炎
胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，这些因素可能导致胃黏膜损伤和炎症反应。胃炎患者的胃部消化功能减弱，食物不能及时被消化吸收，进而产生恶心呕吐的现象。患者可以按医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物保护胃黏膜，改善不适症状。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞，影响心脏供血。当心脏供血不足时，会引起胸闷、胸痛等症状，严重时可能会放射至背部、肩部等部位，导致患者感到恶心。对于病情较轻者，可通过运动疗法来锻炼身体，有助于增强心脏的功能，但要避免剧烈运动以免加重不适症状。
针对胸口疼恶心想吐的症状，建议患者定期进行胃镜检查以及心血管系统相关检查，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意规律饮食，避免暴饮暴食，同时减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入量，例如红烧肉、炸鸡等，有利于维护身体健康。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸口疼恶心想吐可能是胃食管反流病、胸膜炎、胃炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的，当贲门括约肌失去张力时，会导致胃内容物逆流入食道，从而引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流至食管的现象发生。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症可刺激局部神经，引起胸部疼痛。同时炎症还可能影响消化系统，进而出现恶心的症状。患者需要遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需行手术切除病变组织。
3.胃炎
胃炎通常由幽门螺杆菌感染引起，幽门螺杆菌产生的毒素可损伤胃黏膜，导致胃部不适，包括恶心、呕吐以及上腹部疼痛。此外，炎症反应还会引发胃酸分泌增多，进一步加重症状。根除幽门螺杆菌感染后，患者的不适症状一般可以得到缓解，常用方案为三联疗法或四联疗法，即采用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、甲硝唑片、克拉霉素分散片等药物联合应用以消灭细菌。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血缺氧而引发的心绞痛。此时由于心脏供血不足，会引起胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，严重者会出现濒死感。对于确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，可以在医生指导下口服抗血小板药，比如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等，有助于预防血栓形成，改善病情。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血坏死，若未及时处理，可能导致永久性心肌损害。此时由于心脏结构改变，可能会诱发胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状，严重时可伴有濒死感。急性心肌梗死患者应立即就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式解除血管堵塞，恢复血液供应，挽救濒死的心肌细胞。
建议定期进行胃镜、食管测压等检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免暴饮暴食及高脂肪食物摄入过多，以免加重胃肠道负担，加剧不适症状。
2024-04-08 04:26
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
