首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 什么叫谵妄症

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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谵妄是一种急性脑功能障碍,表现为意识水平和感知觉障碍,伴有注意力障碍和思维障碍。
谵妄通常由多种原因引起,如感染、药物反应、代谢紊乱等。这些因素导致大脑神经递质失衡,影响了信息处理和整合能力,从而引发一系列临床表现。谵妄常伴随有意识模糊、幻觉、错觉、情绪高涨或淡漠等症状。患者可能表现出行为冲动、言语增多、定向力障碍等特点。
诊断谵妄时,医生可能会安排血液生化检查以评估电解质平衡和是否存在潜在的代谢性脑病。此外,头颅CT或MRI扫描有助于排除结构性病变引起的类似症状。治疗谵妄需针对其病因,如纠正电解质失衡、控制感染等。必要时,可使用抗精神病药物如奥氮平、利培酮等来缓解幻觉和妄想。
保持良好的睡眠模式和营养均衡饮食对谵妄患者的恢复至关重要。

2024-02-12 11:44

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谵妄

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。

  • 症状起因:代谢性或中毒性病因:实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒,急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等),工业中毒(汞、苯)。结构性病因:可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因:可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。

  • 可能疾病:脚气病性心脏病  出血热  局部麻醉药中毒  曼陀罗中毒  自由生活阿米巴感染  

  • 常见检查: MRI  意识状态  

  • 就诊科室:神经

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