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主动脉夹层主要症状
补充说明：主动脉夹层主要症状
a******W 2022-04-02 19:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层主要症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难、上腹部疼痛，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层，形成真假两腔结构。当真腔压迫邻近神经时，会引起胸痛。胸痛通常位于胸前区，可向肩部和手臂放射。
2.背痛
主动脉夹层患者由于病变累及脊柱旁的胸主动脉，此时会刺激周围组织引发炎症反应，从而出现背部疼痛的症状。这种疼痛可能集中在背部中线附近，有时可向下腹部辐射。
3.高血压
主动脉夹层会导致血压升高以试图缓解由假腔引起的血流不畅。这是身体为了维持足够的血流量而做出的代偿性反应。高血压通常表现在上肢测量值高于正常范围。
4.呼吸困难
主动脉夹层会影响心脏的泵血功能，导致肺部血液循环受阻，进而引起呼吸困难。呼吸困难可能伴随胸闷、气促等症状，在活动后加重。
5.上腹部疼痛
如果夹层波及到降主动脉或者腹主动脉，则可能会因为局部缺血、缺氧而导致胃肠道黏膜受损，继而诱发上腹部疼痛的情况发生。上述不适感多呈绞窄样剧烈疼痛，且持续时间较长。
针对主动脉夹层的主要症状，建议进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查来评估主动脉状况。治疗措施包括药物治疗如β-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂硝苯地平等控制高血压，以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测并遵循医嘱进行生活方式调整。
2024-02-03 19:13
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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