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假性动脉瘤是什么原因
补充说明：假性动脉瘤是什么原因
2022-04-02 19:33
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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：腹主动脉瘤，肺栓塞，静脉曲张
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假性动脉瘤的形成可能与外伤、感染、血管壁先天性发育异常、医源性因素以及粥样硬化等病因有关。由于假性动脉瘤可能导致严重的并发症，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.外伤
外伤导致动脉壁完整性受损，在血流压力作用下形成血肿并逐渐扩大，形成假性动脉瘤。对于外伤引起的假性动脉瘤，需要紧急手术修复受损动脉以防止出血和器官功能损害。
2.感染
感染可能导致局部炎症反应和组织水肿，增加血管壁的脆弱性，进而促进血栓形成和假性动脉瘤的发展。针对感染所致的假性动脉瘤，抗生素治疗是关键，如青霉素、头孢菌素等药物可以预防继发性感染。
3.血管壁先天性发育异常
先天性发育异常包括大动脉转位、主动脉缩窄等，这些异常可能使某些部位的血管壁薄弱，容易受到损伤而形成假性动脉瘤。对于先天性发育异常导致的假性动脉瘤，通常采用经皮穿刺介入治疗，例如经皮穿刺血管内球囊扩张术。
4.医源性因素
医源性因素包括介入手术、深静脉插管等操作过程中对血管壁造成的创伤，可能导致局部血肿形成，发展为假性动脉瘤。针对医源性因素引起的假性动脉瘤，应首先评估是否有必要保留相关植入物，必要时需进行再次手术修复受损动脉。
5.粥样硬化
动脉粥样硬化斑块可能导致局部血管狭窄或不规则，增加血管破裂的风险，从而诱发假性动脉瘤的发生。对于由粥样硬化引起的假性动脉瘤，患者可在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。如有不适，应及时就医进行超声心动图、CTA等影像学检查，以便早期发现和处理假性动脉瘤。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
假性动脉瘤的形成可能与外伤、感染、血管壁先天性发育异常、医源性因素以及粥样硬化等病因有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外伤导致动脉壁完整性受损，血液积聚于受损处形成血肿，进而发展为假性动脉瘤。对于外伤引起的假性动脉瘤，需要及时进行手术修复以防止进一步出血和并发症的发生。
2.感染
感染可能导致局部炎症反应和组织损伤，当炎症累及动脉时，可能会引起动脉壁薄弱区域的扩张，从而形成假性动脉瘤。针对感染所致的假性动脉瘤，抗生素治疗是关键，如青霉素、头孢菌素等，需遵医嘱使用。
3.血管壁先天性发育异常
先天性发育异常包括大动脉转位、主动脉缩窄等，这些异常可能使某些部位的血管壁薄弱，容易受到压力而发生破裂，形成假性动脉瘤。对于先天性发育异常引起的假性动脉瘤，通常采用经皮穿刺介入栓塞术进行治疗，例如经股动脉途径插管至病变位置后释放弹簧圈填塞瘤体。
4.医源性因素
医源性因素包括介入诊疗操作不当、支架移位等，这些因素可能导致局部血管壁受损，增加形成假性动脉瘤的风险。针对医源性因素造成的假性动脉瘤，应考虑再次手术修复，如开放手术或微创手术。
5.粥样硬化
粥样硬化斑块可导致动脉壁变薄和脆弱，在外力作用下易破裂并形成假性动脉瘤。对于由粥样硬化引起的假性动脉瘤，常采取经皮腔内球囊扩张术的方法进行处理，通过导管将球囊送入瘤体内充盈以扩大瘤口。
患者应定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。建议进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便早期发现和处理假性动脉瘤。
2024-01-21 04:11
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
