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背部放射性疼痛是什么原因
补充说明：背部放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出，导致相邻脊神经根受到刺激和压迫，进而引起腰部、下肢的疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎之间的软骨部分向外膨出或突出，对周围神经产生压迫和刺激，从而引发背部放射性疼痛的症状。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、手术切除等。物理疗法如牵引、按摩可改善局部血液循环，减轻压力；若保守治疗无效，则需考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术进行治疗。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持不良姿势或过度劳累引起的腰部肌肉慢性损伤，导致局部无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围的神经组织而出现放射性痛感。对于腰肌劳损所致的疼痛，通常建议采取热敷的方式促进局部血液循环，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致腰椎管空间减少，使神经根受压，当行走时椎管内容积减小，加重了神经根的压迫，因此会出现行走一段距离后出现腰腿痛的现象。患者可以遵照医生的意见通过椎板切除减压术等方式扩大椎管容积，解除神经压迫，缓解不适症状。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围组织，随着病情进展，脊柱逐渐僵硬，可能导致背部疼痛并向其他部位放射。患者需要定期复查，监测疾病的活动性和病情变化，同时配合医生接受针对性的康复训练，以维持关节功能和生活质量。
日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重背部负担。建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况，必要时还可进行血液检查以排除感染或其他潜在疾病。
2024-04-06 23:31
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
