首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压> 老年人引起高血压的原因有哪些

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年人高血压可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,通过代偿机制使血压升高以保证肾脏血流量。经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术是常用的治疗方法。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,引起体内钠离子潴留和水潴留,从而导致血压上升。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是主要的治疗方法。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏肾小球病变为主的变态反应性疾病,可表现为水肿、蛋白尿等。当肾小球发生炎症时,会导致肾小球滤过膜通透性增加,水分和蛋白质漏出,进而引起血压升高。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行缓解。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气现象,易出现夜间缺氧,刺激交感神经兴奋,收缩外周血管,从而引起血压升高。CPAP是一种常见的治疗方式,它通过保持气道通畅来改善呼吸暂停状况,降低血压。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺激素产生过多引起,甲状腺激素作用于心脏β受体,增强心肌收缩力,提高心率和心排出量,导致血压升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素合成,减轻症状。
针对老年高血压患者,建议定期监测血压,同时注意生活方式干预,如合理饮食、适量运动等。推荐进行肾功能检查、电解质水平检测以及甲状腺功能测定,以排除潜在的内分泌因素影响。

2024-03-21 10:42

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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