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亚急性感染性心内膜炎可有什么症状
补充说明：亚急性感染性心内膜炎可有什么症状
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
亚急性感染性心内膜炎的典型症状包括发热、心脏杂音、血尿、脾肿大和动脉栓塞，这些症状可能提示心内膜感染，需及时就医。
1.发热
亚急性感染性心内膜炎是由病原体侵入血液并在心内膜上繁殖所引起的炎症。由于免疫系统对病原体产生反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发热的现象。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音
亚急性感染性心内膜炎会导致瓣膜受损，当血液流经受损的瓣膜时会形成湍流，从而产生杂音。心脏杂音通常在心尖部或主动脉瓣区听到，可能随着病情进展而增强。
3.血尿
亚急性感染性心内膜炎患者可能存在细菌栓子脱落并进入血液循环，若栓子堵塞肾小球毛细血管，则会引起血尿的发生。血尿表现为尿液颜色深黄或呈红色，严重时可能出现肉眼可见的血尿。
4.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一，在受到炎症刺激后会发生充血、水肿等现象，进而导致脾脏体积增大。脾肿大的患者可能会感到左上腹不适或胀满感，超声波检查可以确认脾脏大小是否异常。
5.动脉栓塞
亚急性感染性心内膜炎中，心脏瓣膜上的赘生物容易脱落成为栓子，栓子随血流到达远端动脉处，堵塞局部血管，引发栓塞。栓塞通常发生在下肢或外周动脉，可能导致肢体麻木、刺痛或肌肉无力等症状。
针对上述症状，建议进行血培养、超声心动图等检查以确诊亚急性感染性心内膜炎。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免过度疲劳，保持良好的个人卫生习惯，预防感染，同时定期复查，监测病情变化。
2024-03-03 22:47
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
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