首页> 内科> 心血管内科> 心动过缓> 心动过缓原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心动过缓可能是高血钾症、甲状腺功能减退、颅内压增高、迷走神经张力增高的先天性心脏病、窦房结功能不全等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血钾症
高血钾症会导致心肌细胞自律性降低和传导速度减慢,进而引起心动过缓。因为血清中的钾离子浓度超过正常范围时,会干扰心脏电信号的产生和传播。纠正电解质失衡是关键,可能需要静脉注射葡萄糖加胰岛素来降低血钾水平。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响了心脏的代谢率和心肌收缩力,导致心动过缓的发生。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻,继而导致延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现心跳缓慢的情况。患者可遵医嘱使用、甘露醇等利尿剂以减轻水肿,缓解压力。
4.迷走神经张力增高的先天性心脏病
迷走神经张力增高使心脏的交感神经兴奋性下降,导致窦房结发放冲动减少,引起心动过缓。针对这种情况,可以考虑采用射频消融术来消除异常的神经活动。
5.窦房结功能不全
窦房结功能不全是指窦房结起搏功能减弱或丧失,不能有效地控制心跳频率,导致心动过缓。对于窦房结功能不全引起的严重心动过缓,常需植入永久性起搏器以改善症状并预防晕厥发作。
建议定期监测心律变化,保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于心血管健康。必要时,应咨询专业医师,完善相关检查,包括基础心电图、甲状腺功能测定以及颅内压测量等,以便及时发现并处理潜在的心动过缓原因。

2024-02-12 23:50

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心动过缓 (心律失常)

心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,这个疾病经常被很多人所忽视.

  • 症状起因:引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的,可引起恶性室性心律失常,导致猝死。对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  甲状腺功能减退性心肌病  白喉性心肌炎  室性逸搏及室性逸搏心律  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 动态心电图  脉率   

  • 就诊科室:心血管内科、心胸

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