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心脏瓣膜关闭不全什么原因引起的
补充说明：心脏瓣膜关闭不全什么原因引起的
a******W 2022-04-02 19:33
心脏瓣膜关闭不全 风湿热 感染性心内膜炎 先天性心脏病 心脏扩大
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏瓣膜关闭不全可能是由风湿热活动、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心脏扩大、心肌梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿热活动
风湿热是一种自身免疫性疾病，其病原体为A组β溶血性链球菌。当机体免疫力对这种病原体产生异常反应时，会导致心脏瓣膜受损和炎症，进而出现瓣膜关闭不全。患者可在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗，以缓解症状。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物通过血液进入心脏内膜并繁殖引起的一种炎症性疾病，可导致瓣膜穿孔、腱索断裂等并发症，从而引起瓣膜关闭不全。手术治疗是主要手段，如人工瓣膜置换术，通常采用机械瓣或生物瓣来替代病变瓣膜。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或环境影响造成，在出生时即存在心脏结构异常，包括瓣膜发育不全或缺损，导致瓣膜无法正常闭合。对于复杂先心病，常需多次手术干预，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
4.心脏扩大
心脏扩大可能是由于长期的心脏负荷过重或心肌损伤所致，此时心脏需要更大的空间来容纳血液，因此会出现瓣膜关闭不全的情况。针对心脏扩大的治疗主要是针对基础疾病的治疗，如高血压患者应遵医嘱服用硝苯地平、卡托普利等降压药物控制血压。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉发生急性阻塞，导致部分心肌缺血坏死，持续的心肌缺血会引起心肌组织的瘢痕形成，进而影响到心脏瓣膜的功能，导致瓣膜关闭不全。心肌梗死的治疗主要包括紧急再灌注治疗，如经皮冠脉介入治疗，以及术后管理，如抗凝治疗，常用药物有肝素、华法林等。
建议定期监测心脏功能，特别是在发现心脏瓣膜问题后，以便早期发现异常情况。必要时，可以进行超声心动图、心电图等检查，以评估心脏瓣膜状况和心脏功能。
2024-02-17 02:49
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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