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升主动脉内径增宽的原因
补充说明：升主动脉内径增宽的原因
a******W 2022-04-02 19:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
升主动脉内径增宽可能由高血压、马凡氏综合征、结缔组织病、感染后心肌炎、主动脉瓣关闭不全等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致动脉扩张和硬化。长期的高压状态会导致大动脉根部出现瘤样扩张，进而影响升主动脉的结构和功能。控制高血压是预防升主动脉扩大的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病，主要累及心血管系统，包括升主动脉。病变可引起升主动脉中层退行变性和囊状扩张。针对升主动脉扩张的治疗通常需要手术干预，例如升主动脉替换术。患者应在专业医师指导下接受定期随访和监测升主动脉直径变化。
3.结缔组织病
结缔组织病是一组以细胞外基质成分异常为特征的疾病，其病理改变涉及全身多器官和系统的结缔组织，包括升主动脉。这些疾病的共同特点是由于结缔组织代谢异常，导致胶原纤维合成过多，从而引起升主动脉增厚、僵硬和扩张。对于升主动脉扩张的结缔组织病患者，常建议采用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等进行治疗。
4.感染后心肌炎
感染后心肌炎是由病毒或其他微生物感染心脏引起的炎症反应，可能导致心肌损伤和瘢痕形成。如果炎症波及升主动脉，则可能引起局部炎症和水肿，进一步导致升主动脉内径增宽。心肌炎患者需遵医嘱服用营养心肌的药物进行治疗，如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣叶发育不良或瓣膜受损导致的，使血液从左心室流回主动脉。反复的反流会增加左心室的工作负荷，久而久之会使升主动脉壁承受更大的压力，从而导致升主动脉内径增宽。对于主动脉瓣关闭不全引起的升主动脉扩张，可通过外科手术的方式进行治疗，如主动脉瓣置换术。
建议定期进行超声心动图、CT扫描等影像学检查，以便监测升主动脉的变化。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于降低血压和改善心血管健康。
2024-03-06 18:39
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
