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年轻人心率过缓是怎么引起的
补充说明：年轻人心率过缓是怎么引起的
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人心率过缓可能是由高钙血症、甲状腺功能减退、颅内压增高、神经源性心律失常、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高钙血症
高钙血症时，钙离子水平升高导致心脏传导系统受到影响，引起窦房结和心室传导速度下降，进而出现心动过缓。患者可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行治疗，如氢片、苄氟噻嗪片等。此类药物具有排钠利尿的作用，能降低血钙浓度，缓解高钙血症的症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足所致，会导致代谢率降低，影响心脏的收缩力和传导系统，从而引起心动过缓。补充甲状腺激素可以改善症状，常用药包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。需要定期监测甲功指标以调整剂量。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻，使血液中的钙离子进入脑组织间隙，导致暂时性的高钙血症，进一步影响心脏传导系统。针对颅内高压的治疗可能涉及手术干预，例如去骨瓣减压术、内镜下脑室穿刺引流术等，需由专业医生评估后决定是否适合。
4.神经源性心律失常
神经源性心律失常是指神经系统对心脏活动的调节异常，可能导致窦房结起搏功能障碍，引起心动过缓。对于窦房结功能受损导致的心动过缓，可通过植入永久性起搏器来维持正常心跳频率，手术通常在局部麻醉下完成。
5.药物副作用
某些药物如抗心律失常药、镇静催眠药等，通过抑制心脏传导系统的兴奋性而引起心动过缓。如果确定是由药物引起的，则应咨询医生考虑更换其他非致心律失常作用的替代药物，如片、盐酸阿罗洛尔片等。
建议关注心脏节律变化，定期进行心电图监测。必要时，可进行头颅MRI、甲状腺功能测定以及电解质分析，以便全面评估病情。
2024-03-09 07:46
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
