发病时间：不清楚
补充说明：尿毒症性酸中毒时可出现什么呼吸
2022-03-15 17:32
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精选回答(1)
盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
尿毒症性酸中毒时患者可能会出现深大呼吸，会表现出呼吸深而快，大口地呼吸，呼吸比较急促。
尿毒症性酸中毒是一种由多种原因引起的长期慢性肾损害，导致90%以上的肾功能不可逆丧失。患者虚弱无力，可能会因为过度的通气而出现手脚发麻的症状，严重的情况下，还可能会因为过度呼吸而导致高钾血症，是相对比较危险的一种状态，甚至会危及生命。需要进行及时的纠酸的药物治疗，同时，需要进行透析治疗来进行缓解。尿毒症性酸中毒，是由于各种病因长期慢性损害肾脏而导致的。肾脏的主要作用就是排泄身体内不需要的水分和代谢废物，人体会产生很多酸性的物质，由于尿毒症患者的肾功能基本丧失，身体内产生的酸性物质难以排泄，所以，就会导致出现酸中毒。
尿毒症性酸中毒需要注意，首先肾脏不能完全排酸，导致严重的代谢性酸中毒，经常出现深呼吸，中枢神经系统功能障碍，甚至危及生命。其次尿毒症酸中毒的治疗应根据患者的具体情况确定。如果酸中毒是轻微的，可以口服碳酸氢钠来纠正酸中毒，这可以缓解酸中毒。然而，如果出现严重酸中毒，需要静脉注射碳酸氢钠以纠正酸中毒并检测酸中毒。如果血清肌酐大于700μMol/L且尿量显著减少。此外可以考虑进行透析治疗。由于使用碳酸氢钠透析液，酸中毒可以得到更好地纠正。如果患者接受了血液透析治疗，则认为这种情况是由于透析不足造成的。最后建议加强血液透析治疗，增加透析时间和频率。完全透析后，酸中毒可以得到纠正，症状可以缓解。
2022-03-31 17:47
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慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病，是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10%左右时，出现一系列综合征。一般有比较长的病程，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。
症状起因：一、病因1.慢性肾小球肾炎病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。2.间质性肾炎(IntertitialNephriti)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管一间质性肾病(Tubulo-IntertitiaNephropa-thy).其病因复杂，是临床常见病，占泌尿系统疾病的25%~33%，居于慢性肾衰竭的第二位。(1)感染：细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管，其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。(2)免疫损害：常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。(3)毒性物质损害：如氨基糖苷类抗生素，造影剂损害肾脏，重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。(4)肾脏血供障碍：如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。(5)代谢异常：如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。(6)物理因素：长期照射X线，恶性肿瘤X线放疗等。(7)尿路梗阻：梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质，如合并感染则更加重病情。(8)肿瘤直接浸润肾间质：如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。(9)遗传性疾病：如多囊肾、肾囊肿。(10)巴尔干肾炎：属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。3.高血压动脉硬化此时首先损害肾小管而后损害肾小球，与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。4.继发于代谢性疾病如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。
可能疾病：尿毒症 非甾体类抗炎药物性肾病 类风湿性关节炎肾损害
常见检查： 蛋白电泳
就诊科室：肾
