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肝硬化腹水导致阴囊水肿吃什么药
补充说明:肝硬化腹水导致阴囊水肿吃什么药
a******W 2022-04-02 19:21
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
肝硬化腹水伴阴囊水肿可能需要遵医嘱服用螺内酯、、氢、白蛋白、特利加压素等药物。由于肝硬化腹水是严重的疾病,建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。
1.螺内酯
螺内酯适用于肝硬化腹水的治疗。该药物是一种保钾利尿剂,能够降低门脉压力和改善液体潴留。螺内酯可能引起高血钾症,因此需定期监测电解质水平。
2.
可用于急性肺水肿引起的水肿。其为强效利尿剂,能迅速排出体内过多水分减轻心脏负担。长期使用可能导致电解质紊乱,应警惕低钠血症的发生。
3.氢
氢可缓解肾性水肿。本品具有中等程度的利尿效果,同时不影响血糖、血脂水平。服用时应注意观察是否有头晕、乏力等低血压症状出现。
4.白蛋白
白蛋白对于低白蛋白血症伴随水肿的情况有治疗作用。提高血浆胶体渗透压有助于减少组织间隙积液。使用前应评估患者是否适合静脉注射以及可能出现的风险,并按医嘱执行。
5.特利加压素
特利加压素适用于食道胃底静脉曲张破裂出血。此药通过收缩内脏血管而增加门脉压力,从而止血。对特利加压素任一成分过敏者禁用。另外,妊娠期及哺乳期妇女慎用。
针对肝硬化腹水引起的阴囊水肿,除上述药物外,还可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液进行治疗。此外,建议患者调整饮食习惯,限制盐分摄入,以利于控制水肿。
2024-02-09 10:14
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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
症状起因:一、肝腹水 病因分类 1、心血管疾病 2、慢性充血性右心衰竭 3、心包炎:如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎 4、瘦型克山病 5、肝脏疾病 6、病毒性肝炎 7、肝硬化 8、肝脏肿瘤 9、肝脏血管疾病 10、肝静脉阻塞综合征 11、门静脉血栓形成 12、下腔静脉阻塞综合征 13、腹膜疾病 14、腹膜炎 如渗出性结核性腹膜炎急性胰腺炎并发腹膜炎肺吸虫性腹膜炎播散性红斑狼疮性腹炎胆固醇性腹膜炎肉芽肿性腹炎糖衣肝 15、腹膜肿瘤 腹膜的转移瘤腹膜间皮瘤 16、肾脏疾病 17、慢性肾炎肾病型 18.肾病综合征 19、营养障碍性腹水 20、低蛋白血症 21、其他原因 乳糜性腹水 甲状腺功能减退 梅格斯(Meigs)综合征 二、机理: 1、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致钠水潴留的基本机理是球管失平衡而导致的肾排钠和排水减少这种钠水潴留有原发和继发两大类 2、原发性肾脏排钠排水量减少 肾脏原发疾病使肾小球滤过量下降而肾小管的重吸收不减少使肾排钠排水减少导致钠水储留 3、继发性肾脏排钠排水量减少 肾小球滤过钠水减少:任何原因使有效循环血量减少时可使肾血流量减少肾小球滤过率下降 4、肾小管重吸收销增多:①近曲小管重吸收钠水增多当有效循环血量减少时利钠素的分泌减少;肾内物理因素的作用即肾小球滤过分数估(filtration fractionFF)的增加滤过分数=肾小球滤过率/肾血浆流量当循环血量减少时肾小球的滤过率不如肾血浆流量下降明显因此肾小球的滤过分数增加此时由于无蛋白滤液相对增多流人肾小管周围毛细血管的血液中血浆蛋白的浓度也就相对增高而管周毛细血管的流体静压则下降这两个因素都促进近曲小管对钠水的重吸收②远曲小管和集合管重吸收销水增加由于有效血循环量下降引起醛固酮的增加抗利尿素增加致钠水潴留 5、血管内外液体交换失衡导致组织间液增多 组织间液生成和回收的平衡受血管内外诸因素的调控这些因素之的失常或两个以上同时或先后失常就可使血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多或回收过少或两者兼有其结果都可导致组织间液过多的积聚而形成腹水这些调控因素有: 6、毛细血管有效流体静压增高 7、有效胶体渗透压下降 有效胶体渗透压下降的原因有:①血浆蛋白浓度下降②微血管壁的通透性增加血浆蛋白外渗③组织间液中蛋白积聚 8、淋巴液回流受阻以及以上诸多因素使多出的液体积聚于组织间隙便形成水肿
常见检查:
就诊科室:肝胆