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抗链球菌溶血素o为什么偏高
补充说明：抗链球菌溶血素o为什么偏高
a******W 2022-04-02 19:22
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
抗链球菌溶血素o偏高可能是由于风湿热活动期、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿热活动期
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，在急性期时机体免疫反应异常活跃，产生大量的IgM和IgG类抗体，其中IgM类抗体包括抗链球菌溶血素O（ASO），因此会出现ASO水平升高。患者可遵医嘱使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗，以控制炎症反应，减少心脏受累风险。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活化导致多种自身抗体产生，其中包括抗dsDNA抗体。当这些自身抗体与细胞核内的DNA抗原结合时，就会形成免疫复合物，激活补体系统并导致炎症反应，从而损伤组织器官。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素药物来抑制免疫应答，减轻症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其病因尚未完全阐明，可能与遗传因素、环境因素以及免疫紊乱有关。当免疫系统错误地将自身关节组织当作外来物质攻击时，会产生一系列的炎症因子，如IL-6、TNF-α等，这些因子进一步刺激B淋巴细胞增殖分化为浆细胞，合成并分泌大量IgM类抗体，包括抗CCP抗体。针对类风湿关节炎的治疗通常采用联合用药的方式，例如口服硫酸羟氯喹片联合外用复方倍他米松注射液。此方法旨在通过内服药物调节免疫功能，配合局部注射药物缓解关节肿胀和疼痛。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增生的一组异质性疾病，主要表现为单克隆IgM增生，IgM水平显著增高。IgM由浆细胞合成并分泌入血，而浆细胞在受到某些刺激下会过度增殖，进而导致IgM水平上升。巨球蛋白血症的治疗需个体化制定方案，可能包括化疗药物环磷酰胺、苯丁酸氮芥等的应用。选择合适的治疗方法需要考虑患者的年龄、身体状况以及疾病的分期等因素。
5.慢性肾炎
慢性肾炎是指肾脏长期处于炎症状态，此时肾脏会持续释放一些炎症因子，这些因子会刺激机体产生抗原-抗体复合物，进而导致抗链球菌溶血素O偏高。患者可以遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂改善水肿症状；同时，也可以在医师指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药物控制血压。
建议定期监测抗链球菌溶血素O水平，以便及时发现病情变化。必要时，还需进行超敏C-反应蛋白检测、血沉速率测定等其他相关检查，以评估病情严重程度。
2024-02-25 17:23
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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