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真假结核结节的区别
补充说明：真假结核结节的区别
a******W 2022-04-02 19:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真假结核结节的区别在于病变性质、组织学特点、抗酸染色结果、影像表现以及药物反应。
1.病变性质
假性结核结节是由非结核分枝杆菌引起的慢性炎症，而非真性结核病。其通常不具有传染性。
2.组织学特点
假性结核结节中可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润，但无典型的结核样结构；而真性结核结节则有典型的结核样结构。
3.抗酸染色结果
假性结核结节中的抗酸杆菌为阴性，而真性结核结节为阳性。
4.影像表现
假性结核结节常表现为边缘清晰的圆形或椭圆形结节影，周围可伴有卫星灶，有时可见钙化；而真性结核结节则多呈多形态分布，包括渗出、增殖、干酪样坏死等。
5.药物反应
使用抗结核药物治疗时，假性结核结节可能没有明显改善，甚至可能出现症状加重；而真性结核结节对治疗有较好的反应，患者症状会逐渐减轻。
对于疑似结核病的诊断，应避免自行服用抗结核药物以防止耐药性的产生，同时注意保持良好的个人卫生习惯，如咳嗽时遮掩口鼻，并及时就医进行确诊和治疗。
2024-01-22 21:11
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非结核分枝杆菌(nontuberculoaus mycobacteria，NTM)病指除人型、牛型结核杆菌及麻风杆菌以外的分枝杆菌感染所引起的肺部和肺外疾病，随着HIV感染和AIDS的流行，非结核分枝杆菌病亦见增多。其组织病理学表现类似结核病，即渗出性病变、增殖性病变和硬化性病变。
