首页> 内科> 心血管内科> 室上性心律失常> 室性心律是怎么回事

医生回答(1)

林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

室性心律失常可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心脏瓣膜病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,影响心肌血液供应,当病变部位出现破溃、出血时,可形成血栓,进而诱发心绞痛、心肌梗死等。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内壁斑块破裂引起局部血栓形成,使血管完全堵塞,心肌缺血、缺氧坏死。此时会导致心脏电生理活动异常,从而引起室性心律失常。对于急性心肌梗死患者,应立即就医并接受紧急再灌注治疗,包括经皮冠脉介入治疗和溶栓治疗,以恢复血流至梗死区域。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能受损,心腔内压力增高,可能导致心房颤动的发生,进一步加重心脏负荷,出现室性心律的情况。心力衰竭的治疗通常包括利尿剂、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂等药物治疗,以及生活方式干预,如戒烟限酒、控制体重等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症反应,炎症细胞浸润和心肌组织损伤导致心肌传导系统异常,容易发生室性心律失常。心肌炎的治疗需针对其原发病因,如感染性心肌炎则需要抗病毒治疗,同时辅以营养支持和对症治疗,如吸氧、静脉输液等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和心室收缩功能下降,导致心脏传导系统受到压迫或牵拉,影响正常的心脏电信号传导,从而引起室性心律失常。心脏瓣膜病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,常用药物有地高辛片、盐酸贝那普利片等;严重者可能需要行心脏瓣膜置换术。
建议定期进行心血管健康评估,包括血压监测、血脂检测等,以早期发现潜在风险因素。必要时,可以遵医嘱进行动态心电图、超声心动图等检查,以便及时识别和处理室性心律失常。

2024-01-20 04:42

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