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肺结核为什么午后低热
补充说明：肺结核为什么午后低热
2022-04-02 19:23
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肺结核患者出现午后低热可能是由于结核分枝杆菌感染、血源播散型肺结核、结核中毒症、慢性肾衰竭、艾滋病病毒感染等病因导致的，这些都属于慢性感染性疾病，通常在午后机体代谢率增高，体温调节中枢会调高体温以对抗病原体，从而引起午后低热的现象。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致炎症和体温调节中枢紊乱，出现午后低热的现象。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。患者需要遵循医嘱足量、足疗程服用以减少耐药性的发生。
2.血源播散型肺结核
血源播散型肺结核是由结核分枝杆菌经血液循环扩散引起的，当结核分枝杆菌进入血液时，会引起全身性感染，包括发热。该类型通常需要联合使用多种抗结核药物进行治疗，例如利福平、吡嗪酰胺等。
3.结核中毒症
结核中毒症是指结核分枝杆菌感染引起的一种全身性疾病，由于免疫系统的异常反应，会导致午后低热的症状。对于结核中毒症，主要是针对结核病进行治疗，可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏功能逐渐减退，无法有效地清除体内废物和毒素，这些物质积累可能导致身体不适，从而出现午后低热的情况。治疗慢性肾衰竭的方法包括透析和肾移植，同时需注意控制血压和血糖水平，以延缓病情进展。
5.艾滋病病毒感染
艾滋病病毒侵入人体后，会攻击并破坏免疫细胞，导致机体免疫力下降，易感结核菌感染，进而诱发结核病，出现午后低热的现象。艾滋病的治疗主要包括抗逆转录病毒治疗，通过抑制病毒复制来控制病情，常用药物有拉米夫定、阿巴卡韦等。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常情况。必要时，医生可能会安排胸部X光片、CT扫描或痰液培养等检查，以评估肺部状况并排除其他潜在原因。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺结核患者出现午后低热可能是由于结核分枝杆菌感染、血源播散型肺结核、结核中毒症、慢性肾衰竭、艾滋病病毒感染等病因导致的，这些疾病都可能引起免疫系统反应，进而引发午后低热的症状。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致炎症和组织损伤。这些炎症过程会导致体温调节中枢紊乱，出现午后低热的现象。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.血源播散型肺结核
血源播散型肺结核是由结核分枝杆菌经血液循环扩散引起的，当结核分枝杆菌进入血液时，会刺激机体产生免疫应答，引起发热。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.结核中毒症
结核中毒症是指结核分枝杆菌感染后引起的一系列全身性症状，包括午后低热。这是由于结核菌毒素刺激机体免疫系统产生的反应。患者可遵医嘱服用吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物缓解不适症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏功能逐渐减退，无法有效地清除体内废物和多余的水分，导致毒素积聚并影响体温调节中枢的功能，从而引起午后低热。患者需要控制蛋白质摄入量，减少尿素合成，延缓病情进展，常用药物有、氢等。
5.艾滋病病毒感染
艾滋病病毒感染后，病毒侵入人体免疫系统，破坏CD4+T淋巴细胞，导致机体免疫功能受损，易感个体处于免疫激活状态，此时可能出现午后低热的情况。针对HIV感染的治疗通常采用抗逆转录病毒疗法，例如依非韦伦、奈韦拉平等药物可以抑制病毒复制，提高生活质量。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行胸部X光片、CT扫描或痰液培养以评估肺部状况。
2024-01-17 00:38
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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