发病时间：不清楚
儿童b超腹腔积液怎么治疗
补充说明：儿童b超腹腔积液怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:21
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童腹腔积液的治疗可以考虑轻柔腹部按摩、调整饮食结构、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析等方法。如果腹腔积液持续存在或伴有其他症状，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.轻柔腹部按摩
通过轻柔地按摩患儿腹部来促进血液循环和淋巴流动，减少腹腔积液。适用于缓解轻微的腹腔积液体征，不包括重症及感染性情况。
2.调整饮食结构
优化患儿日常膳食构成，减少钠盐摄入以减轻水肿。适合非水肿型腹腔积液管理中辅助控制体液潴留。
3.利尿剂治疗
使用、螺内酯等利尿剂增加尿液排出，减少腹腔积液。对于水肿引起者有效。在医师指导下使用，注意监测电解质平衡。
4.腹腔穿刺引流
在无菌条件下抽取腹腔积液，并可同时注入营养支持药如白蛋白溶液。用于大量腹腔积液导致压迫症状时应急处理。需由经验丰富的医生执行。
5.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分的一种方式。主要针对尿毒症引起的腹腔积液，在专业人员监督下定期进行。
腹腔积液可能涉及多种病因，应密切监测病情变化，及时就医。除上述常规措施外，建议患儿避免高盐食物，保证充足休息，以利于身体恢复。
2024-01-16 07:51
举报相关问题
向医生提问
正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
