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腹腔镜手术后伤口凹陷是怎么回事
补充说明：腹腔镜手术后伤口凹陷是怎么回事
2022-04-02 19:21
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
腹腔镜手术后伤口凹陷可能是术后组织水肿、缝合技术不当、皮下血肿或感染导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后组织水肿
由于手术操作引起的局部组织损伤和炎症反应，导致毛细血管通透性增加，液体渗出到组织间隙中，形成水肿。这会导致伤口周围出现凹陷。轻度的术后组织水肿通常不需要特殊处理，待其自然消退即可；对于重度水肿，则需要遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等。
2.缝合技术不当
若患者选择经验不足的操作人员进行缝合，可能导致缝线过紧或者不均匀，进而影响伤口愈合，造成伤口凹陷的情况发生。针对缝合技术不当所致的伤口凹陷，需由专业医生拆除异常部位的缝线后重新进行规范化的缝合。
3.皮下血肿
皮下血肿是由于手术时局部血管破裂出血，在软组织内积聚形成的包块，压迫周围正常组织结构，导致伤口处皮肤塌陷。较小的皮下血肿可通过冷敷缓解，较大者则需穿刺抽吸或切开引流。
4.感染
如果术后未注意伤口护理或个人存在免疫功能低下等情况，可能导致细菌侵入伤口引起感染，炎症因子刺激可导致伤口周围红肿、疼痛以及凹陷等症状。抗生素类药物可用于控制感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等口服制剂，以及盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠等静脉注射用药。
术后应密切观察伤口状况，定期复查以评估恢复情况。必要时，可以进行超声波检查或磁共振成像来评估伤口区域的组织结构是否正常。
2024-04-11 12:50
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
腹腔镜手术后伤口凹陷是由于新的肉芽组织会低于皮肤表面，属于伤口愈合的正常现象。不要经常触摸伤口或刺激肉芽生长，可以在早期与抗疤痕软膏结合使用，伤口的恢复过程非常缓慢，包括组织再生、肉芽组织增生和疤痕组织形成的各种复杂组合。伤口愈合后，应加强换药和碘伏消毒，防止感染。
2022-05-07 09:17
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
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