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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳前瘘管是一种先天性耳廓畸形的伴发疾病,是胚胎时期耳廓发育不全所导致的。
耳前瘘管通常由第一、第二鳃弓发育不全引起。这些组织残余物形成一个小管道,与耳道相连通,但并不直接开口于外部环境。耳前瘘管可能无症状,也可能出现局部红肿、疼痛、分泌物排出等不适症状。当感染发生时,还可能出现脓液渗出、周围皮肤红肿等症状。
医生可以通过观察耳前是否有小孔并挤压来初步诊断,必要时可进行超声波检查以评估瘘管大小和位置,也可通过穿刺抽取液体进行微生物培养和药物敏感性测试。对于无症状者,一般无需特殊处理,定期观察即可;若存在感染迹象,则需抗生素治疗,如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。对于反复发作感染者,可在急性期后考虑手术切除病变部分。
患者应避免频繁触摸或搔抓耳前瘘管,以免刺激引发感染。同时注意保持耳部清洁干燥,避免使用耳塞或耳机过度压迫耳洞。

2024-03-11 12:48

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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