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儿童支气管舒张试验阳性怎么办
补充说明：儿童支气管舒张试验阳性怎么办
a******W 2022-04-02 19:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童支气管舒张试验阳性可以考虑采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、免疫调节剂、脱敏疗法等治疗措施。
1.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过雾化器给药，可减少气道炎症，适用于哮喘及慢性阻塞性肺病。常用药物有布、氟替卡松等。主要针对控制气道炎症和减轻症状，长期使用有助于改善病情。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过解除支气管平滑肌痉挛，缓解喘息症状。主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。主要用于急性发作期的解痉平喘，需根据病情调整剂量。
3.抗白三烯药
抗白三烯药能抑制白三烯引起的支气管收缩和黏膜水肿。代表药物是孟鲁司特。可用于预防和治疗过敏性鼻炎和哮喘。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过提高机体免疫力来对抗感染和疾病。例如胸腺肽可以增强T细胞功能。对于反复呼吸道感染的患者有一定的辅助治疗效果。
5.脱敏疗法
脱敏疗法通过逐渐增加致敏原剂量，使机体产生耐受，降低过敏反应。临床常用粉尘螨滴剂进行治疗。适合因尘螨过敏导致的支气管舒张试验阳性患者的长期管理。
在儿童支气管舒张试验阳性的情况下，应避免接触已知过敏原，并保持室内空气清新。同时，建议定期监测症状变化，以评估治疗效果和调整治疗方案。
2024-02-22 15:26
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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