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脑脊液压力低怎么治疗
补充说明：脑脊液压力低怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液压力低可以通过颅内压增高治疗、脑脊液生成增加、脑脊液吸收障碍、脑脊液循环受阻、脑脊液渗漏等方法进行治疗。
1.颅内压增高治疗
颅内压增高可以通过降低颅内压力的药物来缓解症状，如、甘露醇等。 适用于急性期脑水肿患者及颅内高压状态。
2.脑脊液生成增加
脑脊液生成过多可能需要使用利尿剂如氢、螺内酯等来减少液体积聚。 适合于因炎症或其他原因导致脑脊液分泌增多的情况。
3.脑脊液吸收障碍
脑脊液吸收障碍可采用促进脑脊液吸收的药物治疗，例如甲泼尼龙、等皮质类固醇。 用于改善由于中枢神经系统疾病引起的脑脊液吸收不良。需监测副作用，防止诱发感染。
4.脑脊液循环受阻
脑脊液循环受阻时，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛消炎。 此措施可用于缓解由局部压迫所致的不适感。须注意个体差异及可能出现的消化道反应。
5.脑脊液渗漏
脑脊液渗漏可能导致脑脊液流失，从而引起脑脊液压力下降，此时可以使用抗生素预防感染，如青霉素G、头孢曲松钠等。 这种情况通常发生在外伤后，且需要在医生指导下使用以防止并发症发生。
针对脑脊液压力低的情况，应避免剧烈运动，以免加重症状，同时建议定期复查，监测病情变化。
2024-02-23 23:57
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
