首页> 内科> 消化内科> 急性胰腺炎> 急性胰腺炎高血糖原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胰腺炎伴高血糖可能由酒精性肝硬化、自身免疫性胰腺炎、胰腺外分泌功能不全、胰岛细胞功能衰竭、药物引起的高血糖等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是长期大量饮酒导致肝脏损伤和纤维化的一种慢性疾病,当病情发展到一定程度时会引起门脉高压,进而导致脾脏肿大、食道静脉曲张等并发症。患者需要戒酒并配合医生进行抗病毒治疗,如使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情。
2.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织所引起的一种炎症性疾病。由于免疫系统的异常反应,会导致胰腺出现局部或弥漫性的炎症,严重时可引起胰管狭窄甚至闭塞,从而影响胰液的排出,引发急性胰腺炎。患者可在医生指导下服用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
3.胰腺外分泌功能不全
胰腺外分泌功能不全是由于各种原因导致胰腺分泌不足或丧失部分或全部外分泌功能的一组临床综合征。此时胰酶特别是胰淀粉酶和脂肪酶缺乏,无法有效分解食物中的碳水化合物和脂肪,导致消化不良,进而可能诱发急性胰腺炎。患者可通过遵医嘱口服多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等促消化药改善症状。
4.胰岛细胞功能衰竭
胰岛细胞功能衰竭是指胰岛β细胞受损或减少,导致产生胰岛素的能力下降或完全丧失的情况。这使得身体无法有效地利用血液中的葡萄糖,从而使血糖水平升高。患者可以遵照医生的意见通过注射人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂来控制高血糖。
5.药物引起的高血糖
某些药物如利尿剂、糖皮质激素等会影响体内胰岛素敏感性和胰岛β细胞的功能,间接导致血糖上升。若发现药物引起高血糖,应咨询医生是否调整用药方案,例如将氢片替换为螺内酯片。
建议定期监测血糖水平,以评估治疗效果和病情变化。同时注意饮食调理,避免过度摄入糖分和高脂食物,以减轻胰腺负担。

2024-04-11 14:08

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急性胰腺炎 (胰腺炎,胰瘅)

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。

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