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儿童急性阑尾炎手术后为什么还是疼
补充说明：儿童急性阑尾炎手术后为什么还是疼
a******W 2022-04-02 19:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性阑尾炎手术后疼痛可能是因为术后感染、术后肠梗阻、术后粘连、术后尿潴留、术后血肿形成等病因导致的。这些病因可能导致术后疼痛，建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后感染
术后感染是由于细菌侵入伤口引起的炎症反应，导致局部红肿、疼痛等症状。术后感染需要使用抗生素进行治疗，例如头孢类抗生素或青霉素等药物可以有效抑制或杀灭致病菌。
2.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指肠道内容物通过障碍，引起腹部阵发性绞痛和呕吐的症状。这是因为在手术过程中可能损伤了肠道，导致其功能受损。对于术后肠梗阻，首先应禁食禁水，维持水电解质平衡，同时给予胃肠减压和抗感染治疗，如使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
3.术后粘连
术后粘连通常由腹腔内组织间的纤维化瘢痕形成所致，这些瘢痕可能会限制器官运动并引起持续性或间歇性的腹部不适。轻度至中度的术后粘连无需特殊处理，重度者可考虑行腹腔镜下粘连松解术以改善症状。
4.术后尿潴留
术后尿潴留指患者无法排尿但膀胱充满尿液的情况，此时因为麻醉的影响以及术后身体紧张会导致膀胱肌肉收缩无力而出现尿潴留的现象。针对术后尿潴留，可以通过热敷下腹部或者针灸穴位等方式来促进排尿。
5.术后血肿形成
术后血肿形成是因为手术创伤导致血管破裂出血，在软组织间隙积聚形成的血液凝块。对于较小的血肿一般不需要特殊处理，较大的血肿则需穿刺抽吸或切开引流。
术后恢复期间，建议定期复查以监测病情进展，如有必要，医生可能会推荐超声波检查或CT扫描以评估是否存在术后并发症。
2024-03-26 00:44
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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