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手指握拳头胀痛是怎么回事
补充说明：手指握拳头胀痛是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指握拳头胀痛可能是外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部肿胀和疼痛。当患者受伤后，可能会出现手指握拳时感到胀痛的情况。对于外伤导致的手指握拳胀痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定，如使用弹力绷带包扎患处。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症反应，腱鞘炎会导致腱鞘狭窄，影响肌腱滑动，进而引发疼痛。若炎症发生在手指部位，则会引起握拳时疼痛加剧的现象。腱鞘炎通常采用非手术治疗，包括休息、物理疗法和药物治疗。必要时也可遵医嘱通过腱鞘切开减压术等方式进行处理。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手部小关节，可导致关节肿胀、僵硬和疼痛。因此，在握拳时会出现胀痛的症状。类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等；非药物治疗则需定期进行功能锻炼，以维持关节活动范围。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面边缘软骨逐渐磨损变薄，软骨下骨板随之硬化增生，形成骨赘，刺激周围的神经而产生疼痛。如果手指受累，则可能出现握拳时疼痛的情况。患者可以遵照医生的意见服用美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
5.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱所致高尿酸血症所引起的一组异质性疾病，其临床表现为高尿酸血症、痛风石沉积、反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石破溃后形成的慢性窦道以及慢性关节炎伴关节畸形，晚期常出现肾尿酸盐结石、梗阻性肾病和尿毒症。痛风发作时，患者容易出现关节红肿、热痛等症状，所以可能伴随握拳时疼痛的现象。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
针对手指握拳胀痛的情况，建议患者及时就医并进行X光检查或MRI扫描，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间重复性动作，有助于减轻症状。
2024-02-09 07:00
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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