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牙周刮治后牙齿疼痛怎么办
补充说明：牙周刮治后牙齿疼痛怎么办
2022-04-02 19:20
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张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
牙周刮治后牙齿疼痛可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、局部消炎药膏、龈瓣修整术、根管治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬可用于缓解术后短期的轻微疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及相应不适感。适合轻度至中度的手术后疼痛管理。
2.抗生素治疗
口服或静脉注射广谱抗生素如阿莫西林、克林霉素可按医嘱使用。针对可能存在的细菌感染提供预防性治疗作用。对于存在感染风险者适用。
3.局部消炎药膏
将适量局部消炎药膏如碘仿甘油、曲安奈德口腔软膏点涂于患处。这些药膏具有抗炎止痛效果，能辅助缓解术后发炎引起的不适。主要用于轻度至中度的术后肿胀和疼痛。
4.龈瓣修整术
龈瓣修整术是通过切除或调整过长的龈瓣组织来改善牙周环境的手术方法。此措施旨在去除刺激性因素，减少菌斑堆积，从而控制并预防进一步的牙周病进展。适用于存在牙龈红肿、出血等问题时。
5.根管治疗
根管治疗通常包括清除受损或感染的牙髓组织，并填充消毒后的根管系统。该措施目标为消除感染源，防止进一步扩散，有助于解决因牙髓病变导致的牙齿敏感和疼痛。适用于涉及深部牙体损伤或感染的情况。
术后一段时间内可能出现暂时性的不适或轻微疼痛，应避免硬质食物以减少对刚处理过的软组织的摩擦。同时建议定期回访，以便评估愈合过程和必要时调整治疗计划。
2024-03-07 11:21
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
牙周刮治后牙齿疼痛可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、龈下刮治、修复性牙科手术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，建议尽快就医以评估治疗效果并接受专业指导。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由牙周刮治引起的暂时性轻微至中度的牙齿敏感及不适。常见非处方止痛药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于轻至中度的术后短期疼痛管理有效。
2.抗生素治疗
使用广谱抗生素如阿莫西林或克林霉素以控制感染，减轻炎症反应导致的不适感。适用于存在细菌感染迹象或患者有特殊感染风险时。
3.龈下刮治
龈下刮治是去除深部牙菌斑和结石的过程，在局部麻醉下完成，可减少刺激源，缓解术后疼痛。主要针对深层软硬组织炎症或深度牙石积聚引起的问题。
4.修复性牙科手术
修复性牙科手术涉及对受损或不规则的牙体结构进行重塑，通常在局部麻醉下进行，旨在恢复牙齿功能和形态，并可能伴随一定程度的不适。当存在龋齿、缺损或其他影响咀嚼功能的情况时，此方法为首选方案之一。
在接受牙周刮治后，应避免冷热刺激性食物和饮料，以减少术后可能出现的不适感。同时保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，确保治疗效果和预防并发症的发生。
2024-04-13 17:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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口腔临床治疗中做龈上洁治，龈下刮治，根管荡洗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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