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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谷氨酰转肽酶偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应,此时肝脏需要更多的能量来修复受损细胞,因此会增加谷氨酰转肽酶的合成和分泌。患者可通过戒酒、营养支持等方式延缓病情进展。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指某些药物对肝脏造成直接或间接损害,引起肝功能异常,包括肝细胞坏死、胆汁淤积等病理改变。这些因素会导致谷氨酰转肽酶活性增高。患者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.脂肪肝
脂肪肝时由于肝脏内脂肪含量过高,导致肝细胞受到损伤,从而出现谷氨酰转肽酶偏高现象。轻度脂肪肝患者可通过调整饮食结构以及适当运动缓解症状,如减少摄入高脂食物,增加蔬菜水果摄入量并保持规律锻炼。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,这可能导致肝细胞损伤和炎症,进而影响谷氨酰转肽酶的代谢和排泄。患者可在医生指导下应用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情发展。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛变性和坏死后,残存肝细胞结节再生,形成假小叶,使肝小叶血窦受压变形、狭窄甚至闭塞,从而使肝内的血液回流受阻,引起肝窦压力增高,进而诱发肝区疼痛、腹水等症状发生。患者应积极寻找并消除肝硬化的病因,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化则需抗病毒治疗,以减轻症状。
针对谷氨酰转肽酶偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,同时注意生活方式的改善,如合理饮食、适量运动等。必要时,可以进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查、CT扫描等,以评估肝脏状况。

2024-02-07 01:19

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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