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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑动脉盗血综合征可采取颅内外血管扩张术、颅内外血管搭桥术、经皮穿刺腔内血管成形术、颈动脉内膜剥脱术、抗凝治疗等治疗措施。
1.颅内外血管扩张术
通过导管将狭窄或阻塞的颅外或颅内动脉打开,以增加血流量。用于改善大脑供血不足的情况。
2.颅内外血管搭桥术
在显微镜下建立一条新的血液通道,绕过受损区域,恢复血流供应。适用于长期缺血导致的脑功能障碍。
3.经皮穿刺腔内血管成形术
使用特殊的球囊导管,在X光监视下对狭窄部位进行扩张,恢复正常直径。主要用于冠状动脉疾病、外周动脉疾病的治疗。
4.颈动脉内膜剥脱术
移除颈部颈总动脉内部的斑块物质,以恢复正常的血流通畅度。主要针对颈部颈总动脉严重狭窄引起的脑缺血症状。
5.抗凝治疗
抗凝药物如华法林可以防止血液凝固,减少血栓形成风险。对于存在高危血栓风险但不宜手术者可考虑此方案。
患者应定期复查,监测病情变化及可能出现的风险。同时注意生活方式调整,戒烟限酒,保持规律作息,有助于预防脑动脉盗血综合征的发生和发展。

2024-01-29 16:59

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动脉盗血

动脉盗血:颈动脉盗血综合征是指一侧颈内动脉闭塞时,健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧,出现健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧,出现健侧颈内动脉系统缺血表现,或椎-基底动脉血流可经后交通动脉逆流入患侧颈内动脉,产生椎-基底动脉系统缺血表现,如双侧颈内动脉闭塞则由椎基底动脉和颈外动脉代偿供血,可同时有大脑及小脑受损表现。病因多为动脉粥样硬化版块形成。临床表现反复发作的颈内动脉系统短暂性脑动脉供血不足,如病灶侧一过性黑蒙,病灶对侧肢体麻木、轻偏瘫、失语等。颈内动脉狭窄>75%,可闻及血管性杂音,颈内动脉脉搏减弱或小时。当某血管供血区出现缺血症状而DSA正常,应考虑脑动脉逆流或盗血综合征的可能。

  • 症状起因:当一侧颈内动脉闭塞时,可引起对侧颈内动脉血液经前交通动脉分流入患侧;或椎一基底动脉血液经同侧后交通动脉分流入颈内动脉;从而可产生与闭塞血管同一侧的肢体瘫痪或感觉障碍,或椎一基底动脉供血不足的临床表现,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。

  • 可能疾病: 颈动脉狭窄

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科

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