首页> 内科> 心血管内科> 心动过缓> 夜间心动过缓的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

夜间心动过缓可能与迷走神经张力增高、颅内压增高、脑膜炎、脑出血或脑梗死等疾病有关,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高时会导致心跳减慢、血压降低等现象的发生,进而引起心动过缓。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗。
2.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的颅内压力超过正常范围的一种病理状态。当颅内压增高时,会刺激延髓呼吸中枢和心血管中枢,从而出现心动过缓的情况。针对颅内压增高的治疗通常需要医生的指导,如使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。
3.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑和脊髓周围的薄膜所引起的炎症反应,在炎症因子的作用下,可能会对心脏产生一定的影响,导致心率下降。脑膜炎的治疗需由专业医师根据致病菌种类选用合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗,如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
4.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,使局部脑组织受到压迫和损伤,引起水肿和肿胀,继而导致颅内压增高,此时会抑制心脏功能,引起心动过缓的现象发生。对于脑出血患者的处理包括立即就医并接受紧急手术以控制出血,同时监测生命体征,维持水电解质平衡,预防并发症。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部缺血、缺氧而引起的疾病,若梗死面积较大,则会引起脑细胞受损,导致植物神经紊乱,进而诱发心动过缓的症状。脑梗死急性期应尽快到医院就诊,通过溶栓治疗的方式改善病情,常用药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
建议定期进行心电图、血压监测以及睡眠质量评估,以了解心动过缓的变化情况。必要时,可咨询医生是否需要进行甲状腺功能测试、电解质分析等进一步的实验室检查。

2024-03-27 11:34

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心动过缓 (心律失常)

心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,这个疾病经常被很多人所忽视.

  • 症状起因:引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的,可引起恶性室性心律失常,导致猝死。对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  甲状腺功能减退性心肌病  白喉性心肌炎  室性逸搏及室性逸搏心律  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 动态心电图  脉率   

  • 就诊科室:心血管内科、心胸

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