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腹腔镜手术后怎么预防粘连
补充说明:腹腔镜手术后怎么预防粘连
a******W 2022-04-01 21:57
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
腹腔镜手术后预防粘连可采用术后轻柔操作、尽早开始肠蠕动促进措施、使用防粘连生物胶、腹腔内注入润滑剂、术后适当体位和活动等措施。
1.术后轻柔操作
术后轻柔操作可以减少对患者组织的损伤及炎症反应,从而降低粘连发生率。在进行腹腔镜手术时,应尽量采用最小创伤技术,如使用电切、激光等器械进行切割,以减少出血和组织损伤。
2.尽早开始肠蠕动促进措施
尽早开始肠蠕动促进措施有助于恢复肠道功能,减少因术后禁食引起的消化道积血或感染导致的炎性渗出而形成的粘连。在术后6小时内即可开始实施肠蠕动促进措施,包括腹部按摩、针灸、低剂量口服促胃肠动力药等。
3.使用防粘连生物胶
使用防粘连生物胶能够提供一层保护屏障,防止脏器表面接触并促进愈合,从而减少粘连形成。在手术结束前将适量防粘连生物胶均匀涂抹于受损区域,然后覆盖一层保护膜以固定其位置。
4.腹腔内注入润滑剂
腹腔内注入润滑剂可减少脏器间直接接触的机会,从而降低粘连发生的概率。在手术过程中,在预定分离部位注入医用滑润剂,通常在完成主要手术步骤之前进行。
5.术后适当体位和活动
术后适当体位和活动有利于促进血液循环,改善局部微环境,进而预防粘连的发生。术后鼓励患者采取头低足高位或半卧位,同时尽早下床活动,但需注意避免剧烈运动以免影响伤口愈合。
术后患者应注意观察伤口是否有红肿、疼痛等症状,必要时及时复诊。
2024-03-27 19:54
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类,前者指受伤部位皮肤与黏膜完整,无开放伤口或外出血,主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血,并伴有较深组织的损伤,主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
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