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腰麻血压下降的原因和处理
补充说明：腰麻血压下降的原因和处理
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰麻血压下降可能是由血容量不足、血管张力降低、麻醉药物过量、心功能不全、脊髓损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血容量不足
由于失水、出血等原因导致血液总量减少，心脏泵出的血液量不足以维持正常血压。针对这种情况，需要及时补充水分和电解质，如静脉输液补充电解质溶液。
2.血管张力降低
血管壁对血液流动的阻力减弱，导致血液容易从毛细血管中渗漏出来，引起血压下降。这类患者应限制钠盐摄入，保持充足休息，以减少水肿发生。
3.麻醉药物过量
使用了过多的麻醉药物，导致周围血管扩张，回心血量减少，从而引起血压下降。此时可以遵医嘱使用阿托品注射液进行升压治疗。还可遵照医生的意见使用肾上腺素注射液等药物进行缓解。
4.心功能不全
存在心功能不全时，心脏收缩力下降，无法将足够的血液泵入动脉系统，进而影响血压水平。可遵医嘱使用硝普纳注射液控制高血压，同时需监测心率和呼吸频率。
5.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致神经反射异常，包括交感神经系统反应减退，这会影响心血管系统的正常调节，引起低血压。对于脊髓损伤引起的低血压，通常采用去甲肾上腺素类药物进行治疗，例如去甲肾上腺素注射液、间羟胺注射液等。
术后应密切监测患者的循环状态，建议定期测量并记录患者的血压值，以便及时发现血压波动情况。必要时，可在医师指导下通过超声心动图、X线检查等方式评估心脏功能和血管状况。
2024-02-25 03:02
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