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甲状腺素对心脏的影响
补充说明：甲状腺素对心脏的影响
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甲状腺素通过促进心率加快、心肌收缩力增强、心排血量增加、血压升高以及可能引起心律失常来影响心脏。
1.心率加快
甲状腺素能够刺激交感神经系统兴奋性增高，进而导致心率加快。这种生理变化有助于提高机体代谢水平和应对紧急情况，但长期过快的心率会导致心血管系统负担加重，引发高血压等疾病。
2.心肌收缩力增强
甲状腺激素可以促进心肌细胞内蛋白质合成，使心肌细胞肥大、增生，从而增强心肌收缩力。该作用可使心脏每次收缩时泵出更多的血液，改善血液循环状态。但过度强化的心肌可能导致心肌耗氧量增加，引起心绞痛或心肌梗死的发生。
3.心排血量增加
甲状腺激素具有正反馈调节的作用，当其浓度增高时会促使肾上腺皮质分泌醛固酮增多，而醛固酮又会促进肾小管重吸收钠离子，进而使血容量增加。上述过程使得左心室充盈压降低，此时由于心肌收缩力增强，所以心排出量也会相应增加。长期存在此现象可能会诱发心力衰竭。
4.血压升高
甲状腺激素通过激活β受体和α受体，使外周血管阻力增加，从而导致血压上升。短期内血压升高可能有助于维持组织灌注，但长期高压状态会损害血管壁结构，增加心血管事件发生的风险。
5.心律失常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，影响心肌细胞膜电位及离子通道的功能，导致心律失常的发生。常见的心律失常包括窦性心动过速、房颤等，这些异常心跳模式会影响心脏的泵血功能，严重时可能导致晕厥甚至死亡。
若患者出现甲状腺功能亢进的症状，应及时就医并接受专业的内分泌科医生评估和治疗，以控制甲状腺激素水平，减少心脏受损的风险。
2024-03-19 05:32
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心排血量(CO)是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一，CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量，可反映整个循环系统的功能状况，包括心脏机械做功和血流动力学，了解前、后负荷、心率及心肌收缩力。在麻醉和ICU中，CO常常用于危重病人和血流动力学不稳定者的监测以指导病人的治疗和观察病情进展。
