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茎突过长会引起淋巴结肿大吗双侧
补充说明：茎突过长会引起淋巴结肿大吗双侧
2022-04-01 21:57
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李悦 主治医师 昆明医科大学第一附属医院 三甲
擅长：胃肠外科，乳腺外科
提问
茎突过长一般不会引起双侧淋巴结肿大。茎突过长会导致咽部疼痛，包括扁桃体、舌根部，常为单侧，一般不剧烈。严重时可放射到耳部或者颈部，同时也会出现咽部异物感或梗阻感，常见单侧多见，有针刺感、紧缩感、牵拉感等。过长的茎突还会导致颈动脉压迫的症状，向外侧可能会放射至同侧的面部。
2022-04-27 10:43
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茎突过长又称茎突综合征，以往认为是一罕见病。茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，吞咽时加 重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。
症状起因：①茎突过长：正常茎突平均长度约2.5cm，超过此长度谓茎突过长。茎突起 于颞骨下茎乳孔的前内方，呈细圆柱状，远端伸向内、前下方，位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近，无论扁桃体摘除与否，均可出现咽部异物感，如压迫神经末梢，可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或磨擦颈部动脉，影响血液循环，可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。 ②茎突方位与形态异常：部分患者茎突长度在正常范围内，但其方位与形态异常，或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。 ③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉：也可是发生茎突综合征的原因。 ④舌咽神经炎：与茎突综合征有密切关系。
就诊科室：耳鼻喉
