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慢性心衰早期什么症状,怎么治疗
补充说明：慢性心衰早期什么症状,怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心衰的早期症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难和咳嗽，这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
由于心脏功能下降导致肺部充血，从而引起呼吸困难。主要发生在活动后，严重时静息状态下也会出现。
2.疲劳
因为心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致身体各组织器官供血不足，进而引发疲劳感。患者会感到持续的体力不支和疲劳，即使休息也无法缓解。
3.水肿
当心衰发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，使血液回流受阻，此时就会形成水肿。水肿通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至全身，伴有体重增加和尿量减少。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，血压降低，加重了左心室舒张期充盈障碍。而心力衰竭时，心肌收缩力明显减弱，此时容易诱发上述不适症状。这种呼吸困难常常在晚上突然发生，需要坐起来才能缓解，是慢性心力衰竭的典型表现之一。
5.咳嗽
慢性心力衰竭可引起肺泡和间质水肿，导致气道高反应性增加，易引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量白色泡沫痰，可能因夜间平卧位时回心血量增多而加剧。
针对慢性心力衰竭的早期症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂等，以及生活方式干预如戒烟限酒、适量运动等。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，定期监测病情变化，及时就医并调整治疗方案。
2024-02-05 19:28
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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