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一过性房室传导阻滞的原因
补充说明：一过性房室传导阻滞的原因
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一过性房室传导阻滞的原因可能是高血钾、低血镁、心肌炎、洋地黄中毒、急性心肌梗死等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高血钾
高血钾会导致心脏传导系统功能障碍，引起心律失常和传导阻滞。控制血钾水平是关键，可通过饮食调整、药物治疗如胰岛素疗法进行管理。
2.低血镁
低镁会影响神经肌肉和心脏传导系统的正常功能，导致传导阻滞。纠正低镁状态通常需要口服补镁剂，严重时可能需静脉注射镁盐。
3.心肌炎
心肌炎时炎症反应可累及窦房结和心房，影响其电生理特性，进而出现一过性房室传导阻滞。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌细胞的药物进行治疗。
4.洋地黄中毒
洋地黄类药物具有负性频率作用，可减慢心率，当浓度过量时易引起房室传导阻滞。治疗洋地黄中毒主要是停止使用该药并进行支持性治疗，重症者可遵医嘱用葡萄糖注射液、氯化钠溶液等进行输液治疗。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死时，由于心肌缺血缺氧，可能导致心脏传导系统受损，从而引起一过性房室传导阻滞。对于急性心肌梗死所致的一过性房室传导阻滞，应立即就医进行再灌注治疗，例如溶栓治疗或经皮冠状动脉介入术。
建议定期监测电解质水平，以预防高血钾。同时注意均衡饮食，避免长时间摄入高钾食物，如香蕉、橙子等。针对急性心肌梗死，应尽早启动心电图引导的经皮冠脉介入治疗，以恢复血流，减少心肌损伤。
2024-03-12 20:04
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房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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