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颈动脉瘤和颈动脉斑块的区别
补充说明：颈动脉瘤和颈动脉斑块的区别
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颈动脉瘤和颈动脉斑块的区别在于病变性质、大小、症状、治疗方式和预后。
1.病变性质
颈动脉瘤是血管壁局部薄弱或损伤导致的囊性扩张，而颈动脉斑块则是由于脂质积聚、血栓形成引起的局部阻塞性病变。
按要求一句话解释区别，在病变性质方面，前者为血管壁的囊性扩张，后者则为局部阻塞性病变。
2.大小
颈动脉瘤通常比颈动脉斑块更大。
通过大小比较得出，在大多数情况下，颈动脉瘤会比颈动脉斑块体积更大。
按要求一句话解释区别，在大小方面，颈动脉瘤一般大于颈动脉斑块。
3.症状
颈动脉瘤可能引起搏动性肿胀、耳鸣等，而颈动脉斑块常伴随脑供血不足的症状，如眩晕、失语等。
从症状表现上进行区分，前者可出现搏动性肿胀及压迫周围结构所致的不适感，而后者的典型表现为短暂性脑缺血发作。
4.治疗方式
颈动脉瘤需手术切除，而颈动脉斑块可通过药物治疗或介入手术清除斑块。
针对两种疾病的治疗方式进行对比，前者需要外科干预以移除异常组织，而后者主要依赖于药物管理和必要时的微创手术。
5.预后
颈动脉瘤若破裂可能导致严重后果甚至死亡；而颈动脉斑块随着治疗及时性和患者管理的有效性差异较大。
在预后评估中，前者破裂风险较高，但后者经过积极治疗和生活方式改变，其病情进展可以得到控制。
无论是颈动脉瘤还是颈动脉斑块，都属于严重的疾病，建议定期复查，以便早期发现并采取适当的治疗措施。
2024-03-11 22:59
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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