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肺心病慢性心衰的治疗措施
补充说明：肺心病慢性心衰的治疗措施
a******W 2022-04-01 21:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病慢性心衰可采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚，从而降低心脏负荷。常用药物有、氢等。适用于肺心病慢性心衰伴有水肿的情况。
2.血管扩张剂
血管扩张剂通过松弛平滑肌细胞，使外周动脉扩张，降低血压，减轻心脏负担。代表药物为硝普钠、硝酸甘油。可缓解肺心病患者的心绞痛症状，改善心功能状态。
3.正性肌力药
正性肌力药直接增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率。常用药物包括洋地黄类如地高辛，以及磷酸二酯酶抑制剂如米力农。对于急性心衰或严重心律失常导致的心脏泵血不足具有短期提升效果。
4.吸氧治疗
吸氧可以提高血液中的氧气含量，改善组织供氧，有助于缓解肺心病患者的呼吸困难。在急性发作期或体力活动时，应考虑使用吸氧治疗以支持呼吸功能。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势促进痰液从下呼吸道排出，适用于肺心病患者存在气道分泌物潴留的情况。通常采用半卧位或坐位，并根据病变部位调整头部位置，每日数次。
针对肺心病慢性心衰，建议定期监测体重变化，以评估利尿剂的效果；同时需注意观察腿部是否有水肿现象，以便及时发现并处理可能存在的液体潴留问题。
2024-04-17 05:27
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