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老人乳酸脱氢酶偏高的原因
补充说明：老人乳酸脱氢酶偏高的原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人乳酸脱氢酶偏高可能是酒精性肝炎、肝硬化、心肌梗死、肺栓塞、进行性肌营养不良等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤引起的，此时肝脏功能受损，无法正常代谢乳酸，进而导致乳酸脱氢酶水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和结缔组织增生，会导致肝脏的功能下降，从而引起乳酸脱氢酶活性增高。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使心肌缺血缺氧而发生坏死的一种急性心血管疾病。当心脏肌肉出现坏死后，会引起乳酸脱氢酶释放入血液中，导致其浓度上升。对于心肌梗死患者，可采用经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉，恢复血流以挽救濒死的心肌。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位肺循环障碍的临床综合征。由于肺部血液循环受阻，可能导致乳酸代谢异常，引起乳酸脱氢酶偏高。患者可在医生指导下使用注射用阿替普酶溶栓治疗，必要时也可行导管吸栓术、导管内碎栓术等机械取栓术进行处理。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传因素引起，以骨骼肌进行性萎缩和无力为主要表现的肌肉变性疾病。由于肌细胞膜稳定性降低，导致肌细胞内外物质交换异常，包括乳酸在内的多种物质漏出增多，因此会出现乳酸脱氢酶偏高的现象。针对进行性肌营养不良患者的治疗主要是对症支持疗法，如物理治疗和康复训练，有助于延缓病情进展。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便及时发现病情变化。同时，应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少肝脏负担。
2024-02-23 12:00
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
