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颈肩放射性疼痛是什么原因
补充说明：颈肩放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-04-01 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈肩放射性疼痛可能是由颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫颈部神经时，会导致颈肩部出现放射性疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。
2.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症导致粘连和挛缩，引起肩关节活动受限和疼痛，进而向颈部放射。针对肩周炎的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如热敷、按摩可以放松肌肉，缓解疼痛；药物治疗主要是口服止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等；对于顽固性肩周炎，可在医生评估下选择微创手术松解粘连组织。
3.肌筋膜炎
由于长期劳损、姿势不良等原因导致颈肩部位的肌纤维变性、肥大，形成瘢痕或结节样改变，在受到风寒湿邪侵袭时易诱发炎症反应，从而引起颈肩部酸胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行局部涂抹以达到镇痛效果。
4.神经根型颈椎病
由于椎间孔狭窄或突出物直接压迫颈神经根，使受压神经根产生水肿、缺血而表现为颈肩部疼痛、麻木、无力等症状。患者需要遵照医生的意见通过牵引、针灸等方式减轻压迫，严重者可能需行颈椎前路减压融合术等相应手术治疗。
5.外伤后遗症
外伤可能导致软组织损伤或骨折，未及时处理可能导致软组织修复不全或愈合障碍，留下慢性疼痛等问题。如果是由骨折引起的，可以通过固定的方式促进骨骼愈合，比如石膏固定或者支具固定。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-02-03 12:08
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
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