发病时间：不清楚
中性粒细胞减少原因
补充说明：中性粒细胞减少原因
a******W 2022-04-01 21:34
中性粒细胞减少 自身免疫性疾病 骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症 环磷酰胺
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中性粒细胞减少可能是由药物副作用、感染、自身免疫性疾病、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物副作用
某些药物如化疗药、抗生素等可影响造血干细胞分化和增殖，导致中性粒细胞减少。停用相关药物后通常可以恢复，但需密切监测病情变化。例如，环磷酰胺通过干扰DNA合成来抑制肿瘤生长，长期使用可能导致骨髓抑制。
2.感染
细菌或病毒感染时，机体为消灭病原体而增加白细胞数量，但同时也会消耗一部分中性粒细胞，导致其相对减少。针对不同类型的感染采用相应的抗微生物药物进行治疗是关键。举例来说，金黄色葡萄球菌引起的感染可以通过万古霉素进行治疗。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致身体产生攻击自身正常细胞的抗体和/或细胞毒性T淋巴细胞，包括破坏中性粒细胞。常用的治疗方法有皮质类固醇和免疫调节剂。例如，通过抑制免疫应答来减轻炎症反应。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种血液系统恶性克隆增殖性疾病，由于造血干细胞功能障碍引起无效造血，进而导致全血细胞减少。主要通过促进造血治疗，常用雄激素和环孢素A联合应用。雄激素能够刺激造血干细胞增殖，环孢素A则能抑制T细胞介导的免疫损伤。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致周围血液中淋巴细胞比例增高。患者可在医生指导下使用烷化剂进行治疗，比如苯丁酸氮芥片、盐酸苯海拉明片等，此类药物具有较强的细胞毒作用，可直接杀灭癌细胞。
建议定期复查血常规以监测中性粒细胞计数的变化，必要时还可进行骨髓穿刺活检术评估骨髓造血功能。饮食方面宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，适度运动，增强免疫力。
2024-03-21 19:08
举报向医生提问
自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
伊曲康唑胶囊
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
