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主动脉堵塞怎么治疗
补充说明：主动脉堵塞怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉堵塞的治疗可采取经皮冠脉介入治疗、主动脉内膜剥脱术、主动脉支架植入术、抗凝治疗、降脂治疗等方法。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管将阻塞的动脉打开或放置支架以恢复血流，通常在手术室完成。主要应用于急性心肌梗死、严重胸痛等紧急情况。
2.主动脉内膜剥脱术
主动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除受损或狭窄的主动脉壁部分来缓解主动脉堵塞。当传统药物难以控制病情时，可考虑采用此方法。
3.主动脉支架植入术
主动脉支架植入术是一种微创手术，在X线引导下将金属网状结构置入狭窄或阻塞处以扩张血管。对于无法耐受开放性手术的患者或存在复杂病变者为佳选择。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固，常用药物包括阿司匹林和华法林，可以减少斑块破裂导致的血栓形成。适用于有明确动脉粥样硬化证据且需长期预防者。
5.降脂治疗
降脂治疗通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来减少血脂沉积，他汀类药物如阿托伐他汀钙片为主要治疗手段。适合于高脂血症引起的主动脉堵塞患者。
患者应定期监测血脂水平，并遵循医嘱调整饮食习惯，如减少饱和脂肪酸摄入量。同时，建议适量运动，如游泳、慢跑等，有助于改善血液循环，但要避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-04-07 12:27
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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