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卵巢功能好雌激素低怎么回事
补充说明：卵巢功能好雌激素低怎么回事
a******W 2022-04-01 21:52
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢功能好雌激素低可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致分泌不足，进而影响卵泡发育和雌激素水平。针对此病可遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降。主要是由于遗传因素、自身免疫性疾病、手术损伤、感染、心理压力大等原因引起。患者可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。该疾病会导致体内雄激素水平过高，从而抑制卵泡发育，降低雌激素水平。对于存在雄激素升高的患者，可以在医生指导下口服醋酸环丙孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物来进行调理。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素合成过多，通过负反馈调节机制使促甲状腺激素（TSH）分泌减少，进而导致下丘脑TRH和垂体TSH分泌减少，间接地抑制了甲状腺激素的合成和释放，以及刺激甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体，促进甲状腺激素的合成和分泌，因此会出现雌激素低的情况。甲亢患者可以遵照医生的意见用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情发展。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，不能有效对抗下丘脑-垂体系统的负反馈作用，导致促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增多，促使肾上腺皮质增生，但增生的肾上腺皮质对ACTH的敏感性降低，故皮质激素的生物合成仍低于正常，出现雌激素低的现象。肾上腺皮质功能减退患者需要及时就医，在医师指导下补充生理剂量的糖皮质激素，常用药物包括氢化可的松、等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查、内分泌检查和甲状腺功能检测，以评估卵巢和子宫内膜的状况。保持均衡饮食，适量摄入富含雌激素的食物，如豆制品，有助于维持正常的雌激素水平。
2024-02-22 00:00
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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