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嗜酸性粒细胞增多症治疗
补充说明：嗜酸性粒细胞增多症治疗
a******W 2022-04-01 21:34
嗜酸性粒细胞增多症 靶向治疗 嗜酸性粒细胞 甲泼尼龙 氢化可的松
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
嗜酸性粒细胞增多症的治疗可能包括糖皮质激素、免疫调节剂、靶向治疗、脾脏切除和抗生素治疗。如果症状持续或加重，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少炎症来控制嗜酸性粒细胞的增生。例如甲泼尼龙、氢化可的松等可通过口服或静脉注射使用。对于自身免疫性疾病或其他原因引起的继发性嗜酸性粒细胞增多症有效。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，降低异常免疫激活对嗜酸性粒细胞的影响。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适用于存在自身免疫异常导致的嗜酸性粒细胞增多的情况。
3.靶向治疗
针对特定分子通路的靶向药物能够选择性地抑制恶性信号传导，从而减少嗜酸性粒细胞的过度活化。例如伊马替尼、达沙替尼等。对于某些血液系统疾病伴随嗜酸性粒细胞增多的患者有较好的效果。
4.脾脏切除
脾脏是处理衰老和异常血细胞的重要器官，脾脏切除后可减轻其负担，有助于改善白血球功能异常。手术包括开腹手术或腹腔镜下微创手术。适应于因遗传性溶血性贫血、镰状细胞性贫血等原因导致的继发性嗜酸性粒细胞增多。
5.抗生素治疗
抗生素具有杀灭或抑制细菌生长的作用，在一定程度上能缓解由感染引发的嗜酸性粒细胞升高。常用药物包括阿莫西林、头孢克肟等。适合于由细菌感染引起者。
嗜酸性粒细胞增多症需密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果及调整治疗方案。建议避免接触已知过敏原，保持充足休息，以减少嗜酸性粒细胞的产生。
2024-03-05 08:27
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外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值(正常人不超过450/微升或占白细胞总数的 7%以下 )的病症。嗜酸性粒细胞描述：细胞质内含深红色大型颗粒。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似，通常有2-3叶，约占白细胞总数的4%,血液中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%，即100-350个细胞/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时，嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时，细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。
症状起因：嗜酸性粒细胞增多症疾病病因 1.十二指肠球炎嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类： 反应性增多 （1）过敏性疾病 如：支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等； （2）感染 如：寄生虫、结核杆菌、衣原体等； （3）皮肤病 如：银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。 2.继发性增多 伴随某种疾病发生者，如：结缔组织病（类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等），肿瘤（淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化），内分泌疾病（Addison病、垂体功能不全等），免疫缺陷病（IgA缺乏症、Wiskott-AlDRich综合征、移植物抗宿主病等），间质性肾病。 3.克隆性嗜酸性粒细胞增多 这种情况下，嗜酸性粒细胞增多为恶性疾病表现。如：慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病（AML-M4EO）、骨髓增殖性疾患等。近年来发现，PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因异常可以引起严重的持续性嗜酸性粒细胞增多，这类疾病属于慢性骨髓增殖性肿瘤的特殊类型，靶向性治疗药物对这类疾病患者具有非常好的疗效。 4.特发性增多 当患者嗜酸性粒细胞持续增高，而不能找到其他确定的病因，被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）。
常见检查：
就诊科室：血液
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
