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什么原因会使血压降低
补充说明：什么原因会使血压降低
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
什么原因会使血压降低可能是由体位性低血压、药物副作用、严重脱水、急性心肌梗死、肾动脉狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现血压明显下降的现象。当人由平卧位转为直立位时，由于重力作用血液积聚在下肢，回心血量减少，此时心脏收缩力不足以将血液泵出，导致血压下降。患者可遵医嘱使用米多君等α受体激动剂来增加血管张力和促进血流至大脑。
2.药物副作用
某些药物如降压药、利尿剂等会导致血压控制不当而引起低血压。这些药物通过扩张血管或减少体内液体容量来达到降低血压的目的，但同时也可能使血压过低。如果发现是药物引起的低血压，应咨询医生调整用药方案。例如，对于高血压患者，可以考虑更换为盐酸米诺地尔片、硝苯地平控释片等长效降压药以稳定血压水平。
3.严重脱水
严重脱水状态下，机体为了维持循环血容量，会反射性提高血压，但在补液后，随着血容量恢复正常，血压也会逐渐降至正常范围。针对严重脱水所致的低血压，首先需要快速补充水分和电解质，可通过口服补液盐或静脉输注生理盐水进行纠正。
4.急性心肌梗死
急性心肌梗死时，由于心肌缺血缺氧，心脏收缩功能减弱，无法有效将血液泵出，从而导致血压下降。急性心肌梗死需紧急就医，经医生评估后，可采用溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常功能，进而影响血压调节。这使得肾素分泌减少，醛固酮合成也相应减少，从而使血压下降。对于肾动脉狭窄引起的低血压，可以通过介入手术的方法解除狭窄，恢复肾脏血流，常用的介入治疗方法包括经皮球囊扩张术和经皮内膜剥脱术。
建议定期监测血压变化，特别是有家族史者，以及存在潜在风险因素的人群。适当的体力活动有助于改善血液循环，预防体位性低血压的发生。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，以免加重体位性低血压的症状。
2024-02-06 20:44
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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