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主动脉夹层治疗假腔供血
补充说明：主动脉夹层治疗假腔供血
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层治疗假腔供血可采取经皮主动脉腔内修复术、经皮经股动脉腔内带膜支架植入术、经胸主动脉置换术、经心尖主动脉瓣置换术、经导管经心尖主动脉瓣植入术治疗。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用经股动脉途径，在X线监视下将人工血管移植物送入受损部位，并使用锚定器固定。此方法常用于治疗腹主动脉瘤、胸主动脉瘤等疾病。
2.经皮经股动脉腔内带膜支架植入术
经皮经股动脉腔内带膜支架植入术是通过经皮穿刺股动脉，利用球囊扩张和支架支撑技术重建狭窄或病变的血管。该手术主要用于治疗下肢动脉硬化闭塞症、髂动脉狭窄等疾病。
3.经胸主动脉置换术
经胸主动脉置换术是一种开胸手术，在全身麻醉下切除病变主动脉段并植入人造血管。该手术适用于复杂的升主动脉或降主动脉病变。
4.经心尖主动脉瓣置换术
经心尖主动脉瓣置换术是在心脏停跳状态下，通过心尖小切口置入人工瓣膜以替换病损瓣膜。该手术主要针对重度主动脉瓣狭窄或主动脉瓣返流患者。
5.经导管经心尖主动脉瓣植入术
经导管经心尖主动脉瓣植入术采用微创技术，在局部麻醉下将人工瓣膜经心尖送至主动脉瓣位置进行植入。该方法适合于有症状的重度主动脉瓣狭窄或返流且不适合传统外科手术的患者。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患者的血压及生命体征变化。在治疗过程中，需注意控制患者的活动量，以免增加主动脉压力，影响假腔的稳定性。
2024-04-01 03:33
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
脉管复康胶囊
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
