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高镁血症的紧急治疗措施
补充说明：高镁血症的紧急治疗措施
a******W 2022-04-01 21:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高镁血症的紧急治疗措施包括限制镁摄入、补充电解质溶液、血液透析、腹膜透析等方法。
1.限制镁摄入
通过减少食物中天然镁元素的摄入量来降低体内镁含量。适用于轻度高镁血症以避免进一步增加体内镁水平。
2.补充电解质溶液
补充氯化钠或葡萄糖酸钙等电解质溶液可竞争性地占据镁离子结合位点，促进镁离子排出体外。用于纠正低钠、低钙状态同时辅助降低镁浓度。
3.血液透析
利用人工半透膜实现溶质的弥散与对流交换，在负压条件下清除水分及小分子物质如镁离子。对于急性肾衰竭或其他导致代谢废物积累的情况效果显著。
4.腹膜透析
借助于腹膜作为半渗透膜的特性，通过扩散驱动机制移除水和小分子溶质，包括镁。可用于慢性肾功能不全引起的心力衰竭或液体潴留情况。
在处理高镁血症时，应密切监测患者的电解质平衡，并根据具体情况进行调整。此外，建议定期评估肾脏健康状况，以预防潜在的风险。
2024-01-31 23:05
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
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