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联合瓣膜病变怎么治疗
补充说明：联合瓣膜病变怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
联合瓣膜病变可采取瓣膜替换术、经皮穿刺心内膜瓣膜植入术、经导管主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣修复术、经皮经冠状动脉瓣膜植入术等手术治疗。
1.瓣膜替换术
瓣膜替换术通过移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来恢复心脏血液流动的正常功能。人工瓣膜通常由生物材料或合成材料制成。此手术适用于存在严重瓣膜疾病且无法通过其他手段改善患者预后的患者。
2.经皮穿刺心内膜瓣膜植入术
经皮穿刺心内膜瓣膜植入术是一种介入性微创手术，在影像引导下使用特制器械将新瓣膜送入心脏特定位置以取代受损瓣膜。该技术利用微小切口减少创伤风险。该方法适合某些类型的心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄或关闭不全等。
3.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术是采用微创技术，在X线透视指导下将人工瓣膜输送至主动脉根部，并在原位释放的一种主动脉瓣置换方法。对于患有重度主动脉瓣狭窄、不能耐受传统开胸手术者，可考虑行TAVR。
4.经导管二尖瓣修复术
经导管二尖瓣修复术是应用一种特殊装置对损伤的二尖瓣进行修复，从而达到恢复正常血流动力学的目的。该技术主要用于因二尖瓣脱垂或其他原因导致的二尖瓣反流。
5.经皮经冠状动脉瓣膜植入术
经皮经冠状动脉瓣膜植入术是通过血管通路将人工瓣膜输送到狭窄的冠状动脉部位，并将其精准地放置于病变处，以恢复血流通畅的一种微创手术。PMCT主要针对存在严重的冠状动脉瓣膜狭窄或阻塞的患者。
在接受联合瓣膜病变的治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。术后需注意休息，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免剧烈运动，以促进身体康复。
2024-02-17 13:00
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一种后天性心脏病，系指两个或两个以上瓣膜有病损，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型，均改变心脏正常血液回圈，出现左心室单纯容量负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性降低。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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