首页> 内科> 心血管内科> 盐酸胺碘酮> 盐酸胺碘酮副作用持续时间

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

盐酸胺碘酮的副作用可能包括心率减慢、甲状腺功能亢进、心脏传导阻滞、QT间期延长以及肺纤维化,这些副作用的持续时间因个体差异而异。
1.心率减慢
心率减慢是因为胺碘酮通过竞争性抑制心脏上的钠、钾和钙离子通道,延长了心脏细胞的动作电位时程及有效不应期。心率明显减慢可能引起头晕、乏力等不适症状,严重者可导致意识丧失甚至死亡。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是由于胺碘酮中的碘元素被机体吸收后,刺激甲状腺组织增生和释放过多的甲状腺激素所致。患者可能出现体重下降、多汗、焦虑等症状,长期未治疗可能导致心脏扩大和心力衰竭。
3.心脏传导阻滞
心脏传导阻滞是由胺碘酮对心脏传导系统产生抑制作用引起的,使心脏电信号从心房向心室传递的时间延长或无法正常传递。轻度的心脏传导阻滞可能无症状,重度则会导致心动过缓、晕厥等,严重时可危及生命。
4.QT间期延长
QT间期延长是指心室复极过程延长,这可能是胺碘酮影响钾离子通道所致。长时间的QT间期延长可能导致尖端扭转型室性心动过速,这是一种严重的室性心律失常,可能导致猝死。
5.肺纤维化
肺部出现纤维化是由于胺碘酮通过免疫机制引发炎症反应,导致肺泡上皮细胞损伤和修复不完全。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,进一步发展为慢性肺源性心脏病,严重影响生活质量并威胁生命安全。
使用胺碘酮需监测心率、血压以及甲状腺功能,以评估潜在风险。定期体检有助于早期发现药物引起的不良反应,及时调整治疗方案。

2024-04-07 08:32

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肺纤维化

肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。

  • 症状起因:一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整。进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹,病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多,病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致,燥热之邪亦可灼伤血络,血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液,血液粘滞,血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生,气虚无力运血,血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成,反过来又可影响气机的宣畅,阴津阳气难以布达,肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床,肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现,如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等,晚期影响到右心功能导致右心功能不全时,则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是多种肺部疾病的最后结局,其病因各异,但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处,其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,从中医学络病辨治,以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终,收到了较好的临床疗效。

  • 可能疾病: 肺真菌病 重叠综合征 镉中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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