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硝苯地平可以治疗慢性心功能不全
补充说明：硝苯地平可以治疗慢性心功能不全
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
硝苯地平可以治疗慢性心功能不全，可采取硝苯地平、美托洛尔、地高辛、、卡维地洛治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.硝苯地平
硝苯地平通过扩张外周动脉血管，降低心脏后负荷，增加心肌收缩力，从而改善心功能。通常口服给药。硝苯地平能够缓解左心室肥厚、舒张压增高导致的心肌耗氧量增加，减轻心绞痛症状，进而辅助治疗慢性心功能不全。本品适用于高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛。
2.美托洛尔
美托洛尔主要通过抑制β肾上腺素受体，减慢心率，降低血压和心肌收缩力来发挥作用。可口服或注射使用。美托洛尔能有效控制快速型心律失常，减少心肌耗氧量，有助于改善心绞痛发作频率和程度。适用于急性心肌梗死后持续心绞痛、伴严重心律失常、高血压等患者。
3.地高辛
地高辛通过增强心肌收缩力，提高心排出量，减轻心衰患者的呼吸困难等症状。通常口服或静脉注射。地高辛能够增加心肌收缩力，改善心衰患者的症状，如呼吸困难、水肿等。适用于慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速等病症。
4.
是一种利尿剂，通过促进钠离子排泄而产生利尿作用，减少体内液体积聚。通常静脉注射或口服。可用于治疗慢性心功能不全引起的水肿，因为它可以迅速排除体内多余的水分，降低心脏前负荷。但长期使用可能导致电解质紊乱，需监测血电解质水平。
5.卡维地洛
卡维地洛是一种选择性β?-肾上腺素受体阻滞剂，通过竞争性拮抗β?-肾上腺素受体，降低心脏的交感神经活性，起到降压效果。多为口服给药。卡维地洛具有良好的降压效果，且不影响糖脂代谢，因此适合用于治疗慢性心功能不全合并高血压、糖尿病的患者。其可能通过降低心脏负荷，改善心功能状态。
在应用硝苯地平时，应注意个体差异，调整剂量，特别是对于存在心血管疾病的老年人群。同时，患者应定期复查，以便及时发现并处理可能出现的药物不良反应。
2024-02-09 09:47
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
