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动脉导管未闭相对性二尖瓣狭窄原因
补充说明：动脉导管未闭相对性二尖瓣狭窄原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉导管未闭相对性二尖瓣狭窄可能是由先天性心脏病-动脉导管未闭、风湿性心脏炎、二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性心脏病-动脉导管未闭
先天性心脏病-动脉导管未闭是指胎儿时期动脉干和肺动之间正常的交通通道未能正常关闭，导致血液从主动脉流回肺动脉。这种情况会导致心脏负荷增加，进而引起左心室肥厚、扩张等病理变化。患者可以在医生指导下使用注射液、螺内酯片等利尿剂进行治疗，以减轻心脏负担。
2.风湿性心脏炎
风湿性心脏炎是由链球菌感染引起的免疫反应所致的心脏炎症，常累及心脏瓣膜，导致瓣膜受损、狭窄或反流。这会影响心脏的血流动力学平衡，从而出现肺循环高压和右心室负荷增加的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
3.二尖瓣脱垂
二尖瓣脱垂是由于二尖瓣叶及其附属结构部分或全部移位至心房，在收缩期突入左心房，影响了心脏的正常功能，使心脏无法有效泵血，导致血液回流到左心室，进一步加重心脏的工作量。患者可听从医生建议通过经皮二尖瓣修复术、经皮二尖瓣置换术等方式来改善病情。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物侵袭心脏内膜而引起的一种炎症性疾病，此时由于炎症刺激，可能会导致瓣膜增厚、硬化、钙化等情况发生，继而导致瓣口狭窄。患者应遵照医生的意见选用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等β-内酰胺类抗生素进行原发病灶治疗。
针对动脉导管未闭伴随相对性二尖瓣狭窄的情况，应注意定期监测心电图和超声心动图，以评估心脏功能和病变进展。必要时，可能需要行冠状动脉造影以确定是否存在冠状动脉异常。
2024-04-05 08:34
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
